Amendement n° 642 · Article 41

L’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale est complété par un alinéa ainsi rédigé:

« Sauf opposition de l’Union nationale des caisse d'assurance-maladie, après avis de la Haute autorité de santé, les actes et prestations figurant sur la liste mentionnée au premier alinéa sont pris en charge suivant les mêmes modalités lorsqu’ils  sont effectués par télémédecine. ».

Les conditions de la prise en charge financière des actes de télémédecine sont prévues aux articles L 6316‑1, R 6316‑5 et R 6316‑11 du code de la santé publique.

Depuis 2010 seuls 3 actes de télémédecine ont été inscrits à la classification commune des actes médicaux en application de l’article L. 162‑1‑7 du code de la sécurité sociale. La décision UNCAM du 8 février 2014 entérine l’inscription de deux actes dans la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP) pour les orthoptistes (rétinographie couleur avec ou sans mydriase avec télétransmission au médecin) et un dans la classification commune des actes médicaux (CCAM) pour les ophtalmologistes (lecture différée des photographies du fond d’œil.

Si des expérimentations de financement sont en cours dans le cadre des territoires de santé numériques il convient de mettre un terme à l’inertie qui freine considérablement l’essor de la télémédecine alors qu’elle constitue une réponse adaptée dans un certain nombre de circonstances à la prise en charge des patients.